血管探索記

腫瘍や血管の病気のこと、日々に出会ったものから連想する科学、旅行記、コラムなどを記します。

GS night shift vol.4 給油口はどこだ!

ガソリンスタンドは現在、セルフが大部分だ。 僕がドイツに移住した時(1999-2002)、欧州では既にそうなっていたが、僕はバイト経験のおかげですんなりとそのシステムに溶け込めた。だが、バイト時代(1986ー1990)はセルフのスタンドは日本に存在しなかった。…

ガソリンスタンドの夜勤というもの その3

苦しい夜が明け、疲れた身体に鞭打つようにラッシュが始まる7時半頃、正社員さんが出勤してくる。そしてまずチェックされることは、金銭出納が正確であるかどうかだ。 簡単に言えば、前夜、社員が帰宅した際にチェックしたレジの金額と、現在の金額との差額…

ガソリンスタンドの夜勤というもの その2

僕がアルバイトをしていたガソリンスタンドは日本石油(現在のENEOS)だった。制服に着替えた状態でスタンドに到着すると、まず全員集合し、店長からのお言葉がある。そして、バイトだけ集まって大声で「規則」を叫ぶ。 「ひとーつ!油種を確認する!」「ひと…

ガソリンスタンドの夜勤というもの その1

僕が大学1年~4年くらいまで、常磐自動車道守谷サービスエリア(上り)のガソリンスタンドで夜勤のアルバイトをしていた話はまだ書いたことが無かったように思う。ここでは、数限りなく、いろいろ貴重な経験をした。 大学の授業が終わってから、夕方6時頃ま…

人さらいの思いで

子供の頃は、よく祖母と旅をした。共働きの両親に代わり僕の面倒を見てくれたのだ。おかげで鍵っ子にもならずにすんだ。(但し彼女は、時々パチンコに熱中して僕が学校から帰る時間を忘れたりしたけれど。) ある旅の途中、祖母が切符を買いに行っている間、僕…

病院内アトラクション比較

病院には懸垂式モノレールのように天井を走行する「自走台車」という楽しい機械がある。書類や医療器具など、色々なものを運ぶのだ。 外来のように行き先が複雑な場所では線路が何本も並行して走り、自動的にポイント交換が行なわれる。下部が防火扉になって…

荒川沖(JR常磐線)

「荒川」は古来氾濫の多かった霞ヶ浦灌流域を指し、「沖」とは、そこから離れた場所という意味です。自宅からも職場からも、この駅が最寄りです。とても小さな駅ですが、乗車人数は1日8000人とそこそこ多く、駅勢圏は広範囲です。つくばエクスプレスは有名で…

英語談義

先日、転落外傷(free fall trauma)に対して、緊急のカテーテル止血術(TAE)をしてきました。着任直後から医師、技師、看護師、事務、書類、業者、器具など、準備準備と進んできて、ようやく今日 「じゃ、今直ぐTAEやるよー!」 とCT室で叫ぶだけで、ぱっ…

ポケットティッシュ

街角で「よろしくお願いしまーす」と言いながら、腕を大きく回してポケットティッシュを渡そうとする人々がいる。僕は以前、こうした人に出くわすと、あからさまに嫌そうな顔をしたり、足早に通り過ぎたりしていた。 でも、今は考えを変えている。もし自分が…

CT検査室のセリフにだって、上手い下手があるのさ

CT検査を受けた方はご存知と思うが、検査の前には色々と矢継ぎ早に質問を受ける。造影剤にアレルギーがないかどうかから始まって、衣服に金属がついていないかどうかなど。 この"ボディチェック"をてきぱきと終わらせないとワーキングフローに影響するので、…

USBあるある?

USBフラッシュメモリをPCに挿すとき、最初の向きでは絶対入らず、 「あ、裏返しだ!」 と思ってやり直すと必ず入らず、結局最初の向きが正しい。 なんでだろう?

Palindrome (回文)とSemordnilapについて

最初にこの秀作をご覧下さい! Q:「ままがわたしにしたわがまま」"Madam, I'm Adam."の様に、どちら方向から読んでも同じ意味になる文章を「回文、palindrome(パリンドローム)」といいます。ではこの秀作のように、 「上から読んだら"stressed"下から読ん…

希望とは

以前、パンドラの箱に入っていた女神Elpis(エルピス)について書いた。 エルピス(希望)とパンドラの箱 - 血管探索記drmasa.hatenablog.com エルピスは希望の神である。では希望(hope)とは何であろうか。おそらく皆一人一人違う考えを持っているだろう。そ…

本質を喩える

「ダイヤモンドダストが消えぬまに」という松任谷由実の歌がある。 クリスマスを二人で迎えた恋人を描写しているのに、舞台はマリンダイビング。初めて聞いたときは意味がわからなかった。しかし、ダイヤモンドダストというのはシュノーケルから海面に向かっ…

ビーズ治療Q&A 肝臓がんのビーズTACEの工夫~ビーズを活かし切る技を知る~

今回はビーズ治療(TACE)に関して、私が研究会や学会などでしばしば質問されることを流行りのQ&A方式で解説します。実際にビーズで肝臓がんの化学塞栓療法を行うドクターを意識していますので、専門外の方には少し難しいかもしれませんが、ご容赦下さい。 …

Don't worry, be happy!

幸福度とは「達成目標に関する期待値と実効値の差が最小となったとき最大化する」と仮定しよう。幸福になりたければ、実効値、つまり自分の成し遂げていること、を期待値に近づけるように努力する。 しかし、それが困難な場合は逆に、期待値を下げてもよい。…

エルピス(希望)とパンドラの箱

ギリシャ神話に登場する人類初の女性パンドラが、その好奇心に負けてゼウスが送り込んだ箱の蓋を開けた時、ありとあらゆる邪悪なもの、悪魔達が世に放たれました。 その時、あわてて箱の蓋を閉めたパンドラにささやきかける声が聞えたそうです。 「私は"エル…

やあ!

ヨウ素ってどこで取れるの?

英語で、アイオディーンと発音するこのちょっとどす黒くて不気味な鉱物、これがヨウ素の結晶です。単体では劇物ですが、これをアルコールに溶かすとヨードチンキになります。 実は、日本が世界第二位のヨウ素生産国であることはあまり知られていません。第一…

生きねば

僕が小学生の頃、千葉県では成田空港開港に反対する三里塚闘争が激化していた。実家の近くで、燃料輸送用パイプライン工事の説明会が開かれた時、左翼活動家が大集合したのを覚えている。僕が通学していた千葉大学西千葉キャンパスにも、過激さの差こそあれ…

妄想?

「妄り」と書いて、何と読むかご存じですか?運転手には妄りに話しかけないで下さい、とか、芝生には妄りに立ち入らないこと、と言うときに使います。そう、「みだり」と読みます。(みだら、ではありませんよ。だいぶ違いますからね。) では、妄りとはどう…

Wire on G String(G線上のワイヤ)

G線上のワイヤ 何年か前、手技中にこのX線写真を撮った。 白い線はガイドワイヤと呼ばれ、血管や空洞内の経路を探るために用いられる。この写真では、ワイヤが腹腔で巻き、偶然「ト音記号」を形作った。 J.S.バッハの音楽は「G線上のアリア」だが、これはさ…

日が昇る方向を示せ

日が昇る方向を示せ 時間・方向・認識などが出来なくなる、認知症の中核症状だ。これを英語で"disorientation"という。オリエンテーションが無くなる、という意味だが、この"orientation"という言葉、何かに似ていないだろうか? 東京ディズニーリゾートを運…

宮沢賢治:碍子とは

グランド電柱(宮沢賢治:春と修羅より) あめと雲とが地面に垂れすすきの赤い穂も洗はれ野原はすがすがしくなったので花巻グランド電柱の百の碍子にあつまる雀 掠奪(りゃくだつ)のために田にはいりうるうるうるうると飛び雲と雨とのひかりのなかをすばやく花…

ビーズでがん治療?肝臓がんの化学塞栓術No.5 ビーズによる肝臓がんの治療例

今回は僕が過去に行った治療例を実際の写真を使って解説します。 治療例①巨大肝臓がん ↓これが肝臓がんの画像(血管造影)です。赤丸で囲ったところに巨大な腫瘍が二つあります。(肝臓がんには血管が多いので、蛇行した異常血管がたくさん見えます。) 造影…

ビーズでがん治療?肝臓がんの化学塞栓術No.4 ビーズ治療の手順その2ビーズ注入編

前回の記事では、治療に入る前の準備について解説しました。今回はいよいよ『抗がん剤溶出性ビーズ』を肝臓がんに注入する様子を解説します。 ◆肝臓がんのビーズ治療の流れ ビーズを使った肝臓がん治療(肝動脈化学塞栓療法)の大まかな流れは次の通りです。…

ビーズでがん治療?肝臓がんの化学塞栓術No.3 ビーズ治療の手順その1準備編

前回、前々回は手術による肝臓がん切除が困難な症例の治療方法や、治療で使用するビーズについて解説しました。 今回からは、いよいよビーズ治療の一連の手順を解説します。ただ、少し長くなりそうなので、準備編と治療編の2回に分けて解説しようと思います…

ビーズでがん治療?肝臓がんの化学塞栓術No.2 治療で使うビーズを見てみよう

今回は治療で使うビーズについて解説します。 肝臓がん治療でビーズを使う場合の背景などは下記の記事をご覧下さい。 ↓ビーズ治療記事まとめ↓ ビーズ治療(ビーズTACE)のまとめ - 血管探索記drmasa.hatenablog.com 【治療で使うビーズ(球状塞栓物質)と使…

ビーズでがん治療?肝臓がんの化学塞栓術 vol.1 ビーズ治療の概要と背景

前回の予告通り、数回に分けて「ビーズ」を使った肝臓がん治療を紹介させて頂きます。第1回目となる今回は、ビーズを使った肝臓がん治療の概要と背景について解説します。 【肝臓がんのビーズ治療とは?】 ◆まずは知っておきたいこと テイス(TACE/肝動脈化…

ビーズでがん治療?肝臓がんの化学塞栓術 予告

手術が困難な肝臓がんの治療方法の一つにビーズを使った血管内治療がある。 と、サラっと言われても「なんだビーズって!?」と思う方が殆どだと思います。それもそのはず、この治療は平成26年に保険診療が適用されたばかり。日本国内ではまだ新しい治療法の…